作者：李忠义; 张俊法医临床学椎间盘突出法医学鉴定ct应用
摘要：在法医检案实践中,经常遇见外伤后CT检查或X线发现椎间盘突出的案例。《人体轻伤鉴定标准(试行)》第四十三条规定:外伤性椎间盘突出构成轻伤。椎间盘突出症的发生,绝大多数是椎间盘在原有发生退变的病理改变下,和此次外伤共同作用的结果。正确区分椎间盘突出是外伤所致还是病理性改变,外伤在椎间盘突出中的参与度,在法医鉴定中相当重要。因此,有必要对椎间盘突出案例的法医学鉴定做进一步的研究和探讨。椎间盘由髓核、纤维环和软骨板组成。其力学性能主要是承受载荷、吸收震荡、减缓冲击以及传导应力,承载能力由上至下递增。椎间盘突出症是指椎间盘髓核或部分软骨板通过纤维环的薄弱点向外突出而引起的病症[1],最常见于腰椎段,其次为颈椎段,胸椎段较少见。一般认为,从事重体力劳动和举重运动、长期从事弯腰工作、长期处于坐位状态的人,容易发生椎间盘的退变或突变,椎间盘突出是在椎间盘发生退行性变性的基础上发展而来的,外伤、劳损仅仅是椎间盘突出的重要诱因之一。椎间盘退行性变时,轻微的外力就可以发生椎间盘突出。椎间盘突出症及其伤病关系的法医学鉴定:(1)对于腰部有明确的外伤史,临床出现椎间盘突出的症状和体征,影像学检查确诊椎间盘突出,椎体、关节、韧带无明显...
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