作者：王飞; 陈仁杰; 王现; 顾海雁; 阚海东大气污染pm10so2no2早产时间序列
摘要：目的本研究旨在分析上海市徐汇区大气污染物对早产发生的影响,定量评估不同大气污染物（PM10、SO_2、NO_2）对早产发生的影响。方法根据时间序列研究方法,采用过分散的广义相加模型（GAM）,在控制时间平滑趋势、气温、气湿和星期几效应等混杂因素后,分析PM10、SO_2、NO_2和每日早产发生数的关联。结果对于不同污染物来说,PM10仅在累积暴露为产前1周时,对早产发生的影响有统计学意义,PM10每升高10μg/m3,早产发生率上升1.868%（95%CI：0.339%~3.397%）;NO_2在累积暴露为产前1、2和3周时,对早产发生的影响均有统计学意义,NO_2每升高10μg/m3,早产发生率分别上升6.214%（95%CI：2.294%~10.134%）、7.098%（95%CI：2.100%~12.096%）和6.498%（95%CI：0.344%~12.652%）;SO_2无论累积暴露为产前1、2、3周还是4周,对早产发生的影响均无统计学意义（P〉0.05）。根据母亲年龄、胎数和是否出生畸形分层后,发现对于单胎、出生畸形、以及母亲年龄为≤24岁和≥35岁的层组来说,产前1周的PM10平均浓度水平上升对早产发生有影响。产前1周的NO_2平均浓度水平和早产的发生,仅与母亲年龄≥35岁组有关。各层组均未观察到SO_2平均浓度水平的改变和早产发生的效应。3种污染物的单日滞后0~6d（lag0~lag6）的急性期暴露效应,结果显示仅对于NO_2的lag4和lag5的滞后效应有统计学意义。结论大气污染物PM10和NO_2对早产发生的影响有统计学意义,尤其是NO_2的累积暴露浓度滞后时间更长,且产前3周内的累积效应比产前7日的急性期滞后效应更有意义,研究中未发现SO_2对早产的影响。
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