作者：李莉莉; 蒙美英; 刘兰英; 朱桂香; 邹晓峰...经阴道自然腔道内镜手术腹腔镜手术经阴道途径肾部分切除术护理
摘要：目的 探讨经阴道自然腔道内镜辅助腹腔镜肾部分切除术的安全性、优势及围手术期护理经验。方法 回顾性分析我院2013年8月~2016年1月经阴道自然腔道内镜辅助腹腔镜肾部分切除术14例患者的临床资料,设为研究组,同时选取同期标准腹腔镜肾部分切除术16例,设为对照组。比较两组患者围术期手术室术前护士准备时间、术中手术时间、术中出血量、术后拔管时间、中转开腹率、术后视觉模拟疼痛评分（VAS）、术后瘢痕问卷评分（PSAQ）及术后住院时间的差异。结果 两组患者均顺利完成手术。术前准备时间、手术时间、术中出血量、术后拔管时间两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,未中转开放手术或新增工作通道,两组中转开腹率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。VAS、PSAQ评分及术后住院时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后随访3~30个月,患者均健康存活,无肿瘤复发。结论 经阴道自然腔道内镜辅助腹腔镜肾部分切除术是一种安全可靠的新术式,具有更加微、疼痛轻、术后恢复更快、美容效果更佳的优势。充分的术前准备,熟练的手术配合及细致的术后护理,均是手术安全、成功重要保障。
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