作者：林华兰; 蓝柳冰; 钟静凶险型前置胎盘胎盘植入mri彩色超声诊断
摘要：目的 对比磁共振（MRI）与彩色超声联用或单独应用在凶险型前置胎盘合并胎盘植入诊断中的应用价值。方法 选取2010年10月~2015年10月梅州市人民医院收治的70例疑为凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者作为研究对象,均行经阴道超声检查及MRI检查,产后手术病理结果作为“金标准”,对比MRI单独使用、MRI联合彩色超声对凶险型前置胎盘合并胎盘植入诊断的敏感性、特异性及准确度。结果 58例经病理检查诊断为凶险型前置胎盘合并胎盘植入,MRI单独使用对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断符合率为75.86%（49/70）,MRI与彩色超声联用为93.10%（64/70）,MRI与彩色超声联用检查对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断符合率显著高于MRI单独应用（χ2=10.324,P=0.001）。MRI单独使用对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断敏感性、特异性分别为75.86%（44/58）、41.67%（5/12）;MRI与彩色超声联用分别为93.10%（54/58）、83.33%（10/12）,MRI与彩色超声联用诊断敏感性、特异性均显著高于MRI单独使用（χ2=6.576、4.444,P=0.010、0.045）。结论 在凶险型前置胎盘合并胎盘植入的临床诊断中,MRI与彩色超声联用,结合声像图特征、临床表现、病史等进行综合分析,有助于降低误诊率,避免发生大出血、子宫破裂等严重后果。
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