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舒芬太尼复合瑞芬太尼在食管癌手术中的镇痛效果及对应激反应的影响

作者:张博卿; 杨丽; 肖庆华; 邱卫东舒芬太尼瑞芬太尼食管癌手术镇痛

摘要:目的 探讨舒芬太尼复合瑞芬太尼在食管癌手术的镇痛效果及对应激反应的影响。方法 将2015年1月~2016年12月我院收治的90例行食管癌手术患者分成三组,30例采用舒芬太尼麻醉诱导(研究1组),30例给予瑞芬太尼麻醉诱导(研究2组),30例给予舒芬太尼复合瑞芬太尼麻醉诱导(研究3组),将三组患者不同时刻心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、血清皮质醇(Cor)以及术后VAS评分、拔管时间、要求镇痛治疗患者例数进行比较。结果 T_2时三组患者HR、SBP、DBP均较T1时下降,差异有统计学意义(P〈0.05),其中研究2组T_3、T_5、T_7时HR、SBP、DBP较其他两组升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。研究2组血浆NE浓度在T_4、T_6、T_8时较其他两组升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。研究2组、研究3组术后拔管时间较研究1组要短,差异有统计学意义(P〈0.05),研究2组VAS评分以及要求镇痛治疗患者的比率与其他两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 在行食管癌手术患者麻醉选择舒芬太尼复合瑞芬太尼具有良好的镇痛效果,且应激反应小,患者血流动力学稳定性高,拔管时间短。

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