作者：汪龙辉; 宁宁; 匡云; 丁国标; 吴小玲; 黎...纤维支气管镜肺炎支原体沐舒坦肺炎儿童
摘要：目的 探讨纤维支气管镜检查及肺泡灌洗技术在儿童肺炎支原体肺炎（MPP）治疗中的临床应用价值。方法对2015年6月-2017年3月在我院儿内科住院的123例节段性肺炎支原体肺炎并肺不张的患儿进行纤维支气管镜检查及肺泡灌洗术,并设为灌洗组;选取同期在我院儿内科住院的、家属不同意行纤维支气管镜检查及肺泡灌洗的52例节段性MPP合并肺不张患儿为对照组。根据随机单双号将灌洗组患儿分为两组,单号采用温生理盐水（37℃,每次0.5 ml/kg）的62例患儿为生理盐水组,双号采用温生理盐水（37℃,每次0.5 ml/kg）＋沐舒坦（每次1 mg/kg）的61例患儿为沐舒坦组,比较各组的发热时间、住院时间、住院费用、治疗总有效率等。结果 灌洗组患儿纤维支气管镜检查均可见不同程度的黏膜充血及水肿,20.3%有黏膜滤泡增生,15.4%有痰栓,26.0%有黏膜肿胀充血继发性狭窄,4.1%有黏膜糜烂,2.4%有先天气道狭窄等。灌洗组病例发热时间为（5.6±1.4）d,住院时间为（13.3±1.7）d,医疗费用为（10 425.5±121.8）元;对照组发热时间为（8.3±1.7）d,住院时间为（15.7±1.5）d,医疗费用为（11 034.7±148.3）元,灌洗组均明显少于对照组（P〈0.05）。灌洗组治疗有效率为98.4%,对照组为88.5%,灌洗组明显高于对照组（P〈0.05）。沐舒坦组与生理盐水组发热时间[（5.5±1.6）d vs.（5.7±1.2）d]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。沐舒组的住院时间为（12.9±1.5）d,住院费用为（10 122.5±125.7）元,生理盐水组住院时间为（13.9±1.8）d,住院费用为（10 725.3±109.5）元,沐舒坦组明显少于对照组（P〈0.05）;两组治疗总有效率均为98.4%。结论 纤维支气管镜检查可以明确节段性MPP患儿气管黏膜损害情况,以便更好指导治疗;肺泡灌洗治疗可以缩短发热时间和住院时间,减少医疗费用,提高治疗效果;使用沐舒坦注射液为溶媒的灌洗可�
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