作者：王靖; 石磊; 田先树麻醉深度认知功能全身麻醉
摘要：目的 探讨深度、中度和浅度麻醉对老年全身麻醉患者术后认知功能的影响。方法 选取2014年2月-2017年2月于我院进行全身麻醉下择期胃肠道肿瘤手术的69例老年患者,随机分为L组、M组及D组,各23例。L组行浅度麻醉,M组行中度麻醉,D组行深度麻醉。比较三组的麻醉时间、补液量、出血量、定向力恢复时间以及不同时期的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、POCD发生率、和手术前后的MMSE评分。结果 三组的麻醉时间、补液量、出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。D组的定向力恢复时间显著长于L组和M组,差异有统计学意义（P〈0.05）。D组插管前、术中1 h以及术中2 h的HR、MAP均显著低于L组和M组,差异有统计学意义（P〈0.05）。三组定向力恢复后30 min的HR、MAP比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。三组插管前、术中1 h及术中2 h的HR、MAP均显著低于诱导前,差异有统计学意义（P〈0.05）。D组术后24、48 h的POCD发生率均显著低于L组和M组,差异有统计学意义（P〈0.05）。M组术后24、48 h的POCD发生率显著低于L组,差异有统计学意义（P〈0.05）。三组术后1周的MMSE评分均显著低于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。L组和M组术后3个月的MMSE评分低于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。D组术后3个月的MMSE评分与术前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对老年全身麻醉患者而言,深度麻醉能够有效降低老年患者的POCD发生率,相对于其他麻醉深度而言,其对患者的认知功能会影响较小。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
