作者:张慧; 邓根群; 郑晓群利拉鲁肽急性st段抬高心肌梗死急诊pci
摘要:目的 观察GLP-1类似物利拉鲁肽在急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI治疗中的疗效和安全性。方法选择2014年1月~2016年11月新发急性ST段抬高型心肌梗死伴入院时高血糖并行直接PCI的患者160例,将其随机分为实验组(n=80)和对照组(n=80),实验组在入选后尽早应用利拉鲁肽干预血糖,对照组采用其他方法干预血糖。观察并比较两组术后7、30、90 d的糖化血红蛋白、左室舒张末期内径,左室射血分数,同时比较两组的主要心血管事件(MACE):可能或确定的室颤、心源性死亡、再发心绞痛、急性左心力衰竭发作、再次血运重建的发生率。结果 观察组术后30、90 d的左室舒张末期内径、左室射血分数优于对照组(P〈0.05)。两组各发生心源性死亡1例,考虑可能为心脏破裂;观察组5例行再次血运重建,对照组7例术后5 d择期行非梗死相关动脉血运重建,两组的MACE发生发生率差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 在AMI常规直接PCI及药物治疗的基础上,加用利拉鲁肽进行血糖干预可改善患者的近期左室重构,提高左室射血分数。
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