作者：徐建立瑞芬太尼异丙酚全凭静脉麻醉胆囊切除术
摘要：目的探讨瑞芬太尼和异丙酚全凭静脉麻醉对老年腹腔镜下胆囊切除术后认知功能的影响。方法选取本院2015年6月-2016年12月收治的84例进行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者,随机分成两组,各42例。其中对照组患者采用七氟醚静吸复合麻醉,实验组患者采用瑞芬太尼和异丙酚全凭静脉麻醉,观察两组患者的麻醉效果及对认知功能的影响。结果手术后,两组患者的手术时间、拔管时间差异无统计学意义（P〉0.05）,实验组的苏醒时间、自主恢复呼吸时间和定向力恢复时间均显著短于对照组（P〈0.05）;除了拔管24 h后两组患者意识状态差异无统计学意义（P〉0.05）外,其余时间段实验组患者的意识状态均显著优于对照组（P〈0.05）;除了术前24 h和拔管24 h后两组患者认知功能差异无统计学意义（P〉0.05）外,其余时间段实验组患者的认知功能均显著优于对照组（P〈0.05）。结论瑞芬太尼和异丙酚全凭静脉麻醉应用于老年腹腔镜下胆囊切除术后可提高患者术中生命体征平稳程度,有效减轻患者的应激反应,且能达到显著的认知功能恢复效果,值得临床广泛推广。
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