作者：伍见锋; 叶颂霖; 张靖氨甲环酸股骨近端防旋髓内钉转子间骨折隐性失血
摘要：目的探讨氨甲环酸对股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗高龄患者转子间骨折隐性失血的影响。方法选取2011年6月～2016年7月我院收治的95例高龄转子间骨折患者并进行回顾性分析，经筛选后选中64例患者，依照是否使用氨甲环酸将其分为研究组与对照组，每组32例。研究组均采用PFNA方法予以固定骨折部位，手术切皮前10min静脉滴注氨甲环酸1g配入250ml生理盐水的混合液。对照组在同样手术治疗的同时，在手术切皮前10min静脉滴注250ml生理盐水。术后5d比较两组的总失血量、输入血量、显性失血量与隐性失血量。并于术后15d对两组患者进行常规检查，证实下肢有无静脉血栓形成。结果研究组的总失血量、输入血量与隐性失血量显著少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的显性失血量比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组患者未出现静脉血栓，对照组出现4例肌间静脉血栓，但未见其他部位血栓，血栓发生率为12．5％，两组的血栓发生率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氨甲环酸对PFNA治疗高龄患者转子间骨折隐性失血有明显降低作用，同时不会使转子间骨折患者术后产生血栓。
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