作者：黄思石红细胞分布宽度慢性心力衰竭纽约心功能分级
摘要：目的 探讨红细胞分布宽度（RDW）变化与慢性心力衰竭（CHF）患者NYHA分级的关系及对近期预后的影响。方法 收集2013年6月~2015年6月于我院内二科住院治疗的CHF患者193例作为研究对象。根据纽约心脏协会（NYHA）心功能分级将其分为A组（Ⅰ级55例）、B组（Ⅱ级42例）、C组（Ⅲ级48例）、D组（Ⅳ级48例）,对影响CHF患者近期预后的因素采用Cox回归分析。结果 随着NYHA分级增加,不同组患者的血红蛋白（Hb）及红细胞（RBC）数下降;A、B、C、D组的Hb、RBC依次下降,各组之间比较差异有统计学意义（F1=4.044,F2=2.906,P〈0.05）;A、B、C、D组的氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）对数值（Lg NT-proBNP）依次增加,各组之间比较差异有统计学意义（F=3.492,P〈0.01）;多因素Cox向前逐步回归校正表明,RDW、Lg NT-proBNP、Hb、年龄均是CHF患者预后不良的独立预测因子（HR=1.892、3.924、0.925、1.003,P〈0.05）。结论 与年龄、Hb因素比较,RDW水平对CHF患者NYHA分级具有更好的独立预测价值。
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