作者：高登文; 俞绍辉; 赵东关节炎类风湿胱抑素c肾损害疾病活动度
摘要：目的探讨类风湿性关节炎（RA）患者血清胱抑素C（CysC）水平的变化及临床意义。方法选择2015年6月～2016年9月麻城市人民医院收治的RA患者70例为观察组和70例健康体检者为对照组,在全自动生化分析仪上检测血清CysC、血清肌酐（SCr）。采用MDRD方程7计算肌酐清除率（CCr）。将观察组患者血清CysC与SCr、CCr、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、疾病活动关节评分（DAS28）分别进行相关分析。观察组中,30例RA病情活动患者（DAS28≥3.2）,给予激素加免疫抑制剂治疗3个月,再次检测CysC等指标,并进行分析。结果观察组患者的CysC水平较对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,SCr、CCr与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者的CysC水平与SCr、CRP、ESR、DAS28成正相关（r=0.297,P=0.014;r=0.321,P=0.008;r=0.566,P=0.000;r=0.383,P=0.000）,与CCr成负相关（r=-0.347,P=0.004）。与治疗前比较,治疗后,活动性RA患者CysC、CRP、ESR、DAS28明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 RA患者CysC可能不仅是一个反映早期肾功能损害的指标,而且也是一个反映RA病情活动的标志物。
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