作者：邱炎平; 李一鹏; 林文前哨淋巴结活检乳腺癌根治术腋窝淋巴结清扫价值
摘要：目的探讨前哨淋巴结活检（SLNB）在乳腺癌根治术腋窝淋巴结清扫（ALND）中的应用价值。方法 选取2012年4月~2016年4月我院收治的50例乳腺癌患者作为研究对象,均择期行乳腺癌根治术。按照是否行SLNB将入选患者分为观察组和对照组,各25例。观察组采用SLNB,对照组采用ALND。根据临床病理结果评价SLNB预测腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度及假阴性率,术后半年比较两组患侧和健侧上臂中点处的外周径（MP）、鹰嘴上15 cm处周径（C-15）的变化率,采用肿瘤患者生活质量评分表（QOL）评价其生活质量,并记录术后1年内的并发症发生率。结果 SLNB预测腋窝淋巴结转移的灵敏度为93.18%,特异度为83.33%,准确度为92.00%,假阴性率为6.82%;观察组术后半年的MP减少率、C-15减少率及QOL评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组术后1年内的并发症发生率为4.00%,低于对照组的24.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 前哨淋巴结活检可准确预测乳腺癌腋窝淋巴结转移状态,从而指导乳腺癌根治术的进行,减轻手术创伤及并发症,值得临床推广应用。
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