作者：张树龙; 战雷分化型甲状腺癌
摘要：目的探讨分化型甲状腺癌（DTC）^131I治疗前^99Tc^mO4^-SPECT/CT显像对评估残余甲状腺组织多少及发现转移病灶的意义。方法收集2013年11月~2016年8月在本院进行^131I治疗的72例DTC患者。在实施^131I治疗前均行^99Tc^mO4^-SPECT/CT甲状腺静态显像,范围包括颈、胸部,并常规对颈、胸部做断层融合显像;^131I治疗后5~8 d行全身显像（Rx-WBS）,对颈、胸部常规做断层融合显像,对其他部位异常摄取灶加做断层融合显像。比较治疗前后的两种显像结果。结果 ^99Tc^mO4^-SPECT/CT显像、治疗剂量^131I SPECT/CT显像显示残留甲状腺的阳性率分别为90.3%（65/72）、97.2%（70/72）;治疗前^99Tc^mO4^-SPECT/CT显像与治疗后^131I SPECT/CT显像符合率为93.1%（67/72）;72例^131I治疗患者中有7例治疗剂量^131I SPECT/CT显像诊断为淋巴结或肺、骨转移,其中5例患者^99Tc^mO4^-SPECT/CT甲状腺显像发现相应部位异常摄锝灶,发现转移一致性71.4%（5/7）。结论 DTC^131I治疗前行^99Tc^mO4^-SPECT/CT甲状腺显像,不但能很好地了解残余甲状腺情况,而且能够在治疗前发现部分转移病灶,对治疗前评估、制定治疗剂量具有很好的指导意义。
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