作者：黄坚高血压脑出血手术时机手术方式适用性
摘要：目的 研究不同时机及手术方式治疗高血压脑出血的临床效果,并分析其适用性。方法 选取2012年1月-2016年1月我院收治的301例高血压性脑出血患者作为研究对象,将其按照治疗时机（发病到入院接受治疗的时间）的不同分为三组,超早期治疗组（〈6 h）81例、早期治疗组（6-24 h）156例、晚期治疗组（〉24 h）64例;以患者的出血部位、出血量、血肿程度等为依据选择不同的手术方式分组,去骨瓣减压血肿清除术组92例、小骨窗开颅血肿清除术组121例、穿刺引流术组88例,比较不同时机和手术方式下患者的治疗效果。结果 超早期治疗组、早期治疗组及晚期治疗组患者的近期治疗优良率分别为77.8%、50.0%、35.9%,随访期预后良好率分别为72.8%、56.4%、31.2%,均有超早期治疗组优于早期治疗组及晚期治疗组,早期治疗组优于晚期治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。去骨瓣减压血肿清除术组、小骨窗开颅血肿清除术组、穿刺引流术组的并发症发生率分别为40.2%、24.8%、10.2%,去骨瓣减压血肿清除术组最高,而穿刺引流术组最低,差异有统计学意义（P〈0.05）;再出血发生率分别为8.7%、7.4%、10.2%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 对于符合手术条件的患者,尽早实施手术治疗可以有效改善其神经功能,获得良好的预后效果,而手术方式的选择则要综合考虑患者的患病情况、身体状态等,以降低并发症发生率、促进其预后生存质量的提高。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
