作者：鲁婷; 魏国华; 沈健复方利多卡因乳膏胃减容术气管拔管心血管反应
摘要：目的 探讨复方利多卡因乳膏在全身麻醉胃减容术苏醒中的作用。方法 选取2015年10月~2016年3月在我院择期行全身麻醉下腹腔镜胃减容术的60例患者作为研究对象,BMI为35~58.5 kg/m2。将入选患者随机分为L组（复方利多卡因乳膏组）和C组（对照组）,各30例。L组气管导管前1/3涂抹1.0~1.5 g复方利多卡因乳膏,C组气管导管表面不涂任何药物。比较两组麻醉前（T0）、拔管前1 min（T1）、拔管即刻（T2）、拔管后1 min（T3）、拔管后3 min（T4）、拔管后5 min（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（Sp O2）水平,记录两组苏醒拔管过程中的屏气、呛咳和烦躁发生情况。结果 C组T1~T5各时间点的MAP和HR值高于T0时间点值,差异有统计学意义（P〈0.05）;T3~T5时间点的Sp O2值低于T0时间点值,差异有统计学意义（P〈0.05）。L组T1~T5各时间点的MAP、HR和Sp O2值与T0时间点值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。L组T1~T5各时间点的MAP和HR值显著低于C组对应时间点值,差异有统计学意义（P〈0.05）;T3~T5时间点的Sp O2值高于C组对应时间点值,差异有统计学意义（P〈0.05）。L组的呛咳、屏气、躁动等不良反应发生率低于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 复方利多卡因乳膏涂抹于气管导管外壁可有效抑制全身麻醉胃减容术苏醒期气管导管的刺激,使患者平稳度过苏醒拔管期。
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