作者：邹淑琴高密度值蛋白胆固醇沉淀法
摘要：目的 对比分析高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的检验中聚阴离子多聚物/表面活性剂（PPD）法和PEG修饰酶/硫酸α-环糊精（PEGME）法及沉淀法的准确性和特异性。方法 分别将已知浓度为1.0~2.0、2.0~4.0 mmol/L的HDL-C、LDL-C在生化分析仪上进行测试,运用两点终点法对参数进行分析,主、辅波长分别为600、700 nm,在3μl标本量中加入240μl R1,288 s后读取吸光度A1,反应5 min后再将80μl R2加入其中,600 s后读取吸光度A2。依据参考品的HDL-C、LDL-C浓度值计算其含量。结果 PPD法试剂对HDL-C具有相对缓慢的作用,对LDL的非特异性反应较为显著,达到10%~20%;PEGME法试剂对HDL-C具有相对较快的作用,对LDL-C基本不具有非特异性反应,仅为5%以下。HDL-C、LDL-C、Trig的正常值分别为1.1~1.7、1.7~2.9、0.4~1.8 mmol/L,PPD法的结果高于沉淀法7%~15%。将参照设定为沉淀法结果,如果血清标本在正常胆红素浓度范围内,则PPD法测定结果就具有假性增高的表现,而如果血清标本胆红素浓度〉20μmol/L,则PPD法测定结果就具有明显降低的表现,达到参照值的60%;胆红素浓度变化极少干扰PEGME法测定结果。将参照设定为沉淀法结果,PPD法测定结果受到三酰甘油的影响显著提升了20%以上,而三酰甘油浓度的提升使其进一步假性增高;PEGME法较少受到三酰甘油的影响。两者均与三酰甘油浓度成负性关系。PPD法的结果显著高于沉淀法（t=4.303,P〈0.05）。结论 HDL-C的检验中PEGME法优于PPD法,临床实验室应谨慎应用PPD法,值得临床重视。
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