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B超引导下微通道经皮肾镜取石术并发症分析

作者:黄小龙; 刘海华微通道经皮肾镜取石术并发症治疗

摘要:目的探讨B超引导下微通道经皮肾镜取石术(m PCNL)治疗上尿路结石的手术并发症及处理方法。方法回顾性分析2012年6月~2015年8月在我院行B超引导下m PCNL术治疗的167例上尿路结石患者的临床资料,分析其手术并发症及处理方法。结果 167例患者中出现并发症33例(19.8%),包括Peel-away鞘置入失败2例(1.2%),其中1例通过调整完成手术,1例改二期手术;术后发热25例(15.0%),其中发生感染性休克1例(0.6%),经积极抗感染、抗休克等治疗后痊愈;术中严重出血需输血者3例(1.8%),经夹闭肾造瘘管等方法止血痊愈;术后迟发性出血2例(1.2%),行高选择性肾动脉栓塞术成功止血;胸膜损伤1例(0.6%),经保守治疗痊愈;无结肠、肝、脾等腹腔内脏器损伤发生。结论 B超引导下m PCNL具有操作便捷、手术并发症少等优点。及时、正确处理手术并发症是提高手术安全性的关键。

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