作者：谢础能; 陈湘华; 王碧飞; 陈艳婷肾功能衰竭肾造瘘术超声检查
摘要：目的分析肾功能衰竭患者行动-静脉造瘘术后出现灌注不足情况的多普勒彩色超声图像的特征。方法选择我院2010年1月-2016年5月收治的70例行动-静脉造瘘术后血液透析灌注不足的肾功能衰竭患者,对患者的桡动脉、静脉以及吻合口的彩色血流束、血流动力学参数、走形以及内径等进行观察记录,并对狭窄血管的狭窄度进行计算。结果 70例患者中,49例（70.0%）患者有血栓形成;其中狭窄31例,完全闭塞18例;14例（20.0%）患者出现吻合口瘢痕收缩,其中高度狭窄8例,中度狭窄6例;4例（5.7%）患者出现局部血肿压迫,其中2例中度狭窄,2例闭塞;3例（4.3%）出现吻合口手术狭窄,且均为中度狭窄。结论吻合口瘢痕收缩、血栓形成、局部的血肿压迫以及吻合口手术狭窄等是导致肾功能衰竭患者行动-静脉造瘘术后发生血液透析灌注不足的主要因素,而血管狭窄以及血管闭塞是导致灌注不足的血流动力学因素,多普勒彩超对于肾功能衰竭患者行动-静脉造瘘术后出现的血液透析灌注不足的监测具有重要的临床价值。
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