作者：杨艳子宫癌肉瘤临床病理预后危险因素
摘要：目的 分析子宫癌肉瘤的临床病理特征及预后情况,为子宫癌肉瘤的临床诊断和治疗提供可靠的参考依据。方法 于2007年1月-2016年3月,选取随访5年成功的60例子宫癌肉瘤患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,对子宫肉瘤患者的临床病理特征进行分析,并观察其手术治疗情况和预后情况。根据子宫癌肉瘤患者的死亡情况将其分为存活组、死亡组,对影响子宫癌肉瘤预后的相关因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果 60例子宫癌肉瘤患者的子宫体积均出现异常增大,子宫腔内瘤体呈菜花状或息肉状,瘤体表面存在不同程度的出血和坏死,镜下可见部分子宫癌肉瘤的上皮细胞出现分化,均侵及子宫肌层。随访5年发现,60例患者中有42例患者发生死亡,18例患者成功存活,其5年存活率为30%。单因素分析得出,存活组和死亡组的肿瘤大小、肌层浸润深度、淋巴结转移、肿瘤TNM分期及术后病灶残留存比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析确认,肌层浸润深度、淋巴结转移、肿瘤TNM分期及术后病灶残留是影响子宫癌肉瘤的主要危险因素。结论 子宫癌肉瘤的死亡率较高,其预后受肌层浸润深度、淋巴结转移、肿瘤TNM分期、术后病灶残留的影响,临床上应针对以上影响因素制定更加有针对性的治疗方案,以改善预后。
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