作者：李洪玉失代偿期肝硬化meld血清钠
摘要：目的探讨终末期肝病模型联合血清钠（MELD-Na）预测失代偿期肝硬化患者短期预后的临床价值。方法选取2012年1月~2015年1月本院消化内科住院的152例肝硬化失代偿期患者,随访3个月,据随访结果,将其分为死亡组43例,生存组109例,分别计算两组患者入院后首次的CTP、MELD及MELD-Na评分,运用受试者工作特征曲线（ROC）面积评价三种评分系统对失代偿期肝硬化患者3个月预后的预测价值。结果 152例失代偿期肝硬化患者,随访3个月内死亡43例,生存组CTP、MELD及MELD-Na评分分别为（8.49±2.27）、（12.57±3.89）分和（14.45±4.91）分,死亡组分别为（10.93±2.72）、（20.99±5.62）分和（24.67±4.89）分,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;在判断患者预后的ROC曲线AUC比较中,MELD-Na评分（0.876）分〉MELD评分（0.840）分〉CTP评分（0.754）分（P〈0.05）。结论 CTP评分、MELD评分和MELD-Na评分均可用来评估失代偿期肝硬化患者的短期预后,而MELD-Na模型评分更能准确地反映患者病情的严重程度,值得临床上应用。
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