作者：任利霞; 孟延红乙型肝炎程序性死亡受体1toll受体4
摘要：目的探讨拉米夫定联合干扰素α-2a治疗对乙型肝炎患者程序性死亡受体1（PD-1）及Toll受体4（Toll-4）表达水平的影响。方法选择2011年1月-2013年12月我院收治的伴有HBV-DNA、HBe Ag及DNA多聚酶阳性等病毒复制标志阳性的慢性活动性乙型肝炎患者100例,将其随机分为两组,每组50例。对照组进行拉米夫定抗病毒治疗、提高机体免疫力、保证营养支持及保肝护肝等处理;观察组在对照组基础上联合应用干扰素α-2a治疗。比较治疗后两组CD8＋T细胞的PD-1、Toll-4表达水平及乙型肝炎病毒DNA载量和血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）,比较治疗后两组患者临床症状发生率。结果观察组CD8＋T细胞PD-1及Toll-4表达水平均显著低于对照组（P〈0.05）;观察组患者血清乙型肝炎病毒DNA载量及血清ALT均显著低于对照组（P〈0.05）;观察组患者厌食、乏力、恶心呕吐及肝区隐痛的发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论干扰素α-2a能显著降低CD8＋T细胞PD-1及Toll-4的表达水平,提高机体免疫力,降低乙型肝炎病毒DNA水平,改善患者肝功能。
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