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不同术式治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的效果分析

作者:孙程帅骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术经皮椎体成形术视觉模拟评分椎体高度压缩率

摘要:目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎骨折(OVCF)的效果。方法 将我院2008年5月-2014年12月收治的128例OVCF患者随机分为PVP组、PKP组,每组64例,PVP组和PKP组分别给予PVP和PKP治疗,观察两组患者手术前后视觉模拟评分(VAS)、椎体高度压缩率及Cobb角的变化。术后半年进行随访,观察两组患者生活质量及术后并发症的情况。结果 与术前比较,术后两组患者疼痛情况均明显改善(P〈0.05);术后组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。PVP组患者手术前、后椎体高度压缩率分别为(29.9±0.7)%、(22.9±7.8)%,PKP组手术前、后分别为(30.0±0.9)%、(16.6±8.4)%,与术前比较,两组术后椎体高度压缩率均降低(P〈0.05),两组术后比较差异也有统计学意义(P〈0.05)。PVP组患者手术前、后Cobb角分别为(22.9±5.9)°、(18.5±4.6)°,PKP组手术前、后分别为(23.0±6.1)°、(10.1±3.4)°,与术前比较,两组患者术后Cobb角均得到改善(P〈0.05),术后组间比较差异也有统计学意义(P〈0.05)。两组患者术后半年生活质量较术前均有改善,但术后半年组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。PVP组术后并发症发生率为18.8%,PKP组为10.9%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 PKP、PVP两种术式均能缓解患者的疼痛,改善患者的生活质量,但PKP对于恢复患者椎体高度和矫正畸形方面效果明显优于PVP,且安全性好,值得临床推广。

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