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2型非增殖性糖尿病视网膜病变的影响因素分析

作者:李秀伦; 龙文莉2型糖尿病非增殖性视网膜病变体重指数

摘要:目的探讨2型非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)的相关影响因素。方法选取本院2010年1月-2014年4月就诊的176例2型NPDR患者作为NPDR组,选取同期就诊的176例非糖尿病视网膜病变(NDR)患者作为NDR组,比较两组的相关指标,采用Logistic回归模型明确NPDR的独立危险因素,并利用分类回归树(CART)进一步探讨独立危险因素在NPDR早期诊断中的价值。结果两组的病程、BMI和Lp(a)水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。Logistic回归分析显示,Lp(a)升高是2型NPDR发生的独立相关因子。ROC曲线显示,Lp(a)判别2型NPDR发生的最佳界点为352.36 mg/L,此时判别2型NPDR的灵敏度和特异度分别为85.79%和98.67%。CART模型预测分析结果显示,Lp(a)作为2型NPDR发生强有力的预测因子,当Lp(a)〉353 mg/L时,2型糖尿病患者发生NPDR的概率为100%;当Lp(a)≤353 mg/L时,2型糖尿病患者发生NPDR的概率仅为2.5%。结论 2型糖尿病患者病程、BMI及Lp(a)是NPDR的相关独立危险因素,通过检测以上指标对评价高危人群有一定的应用价值。

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