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162个显微受精完全失败周期的原因分析

作者:史艳彬 张振强 蒋树艳 李家亓受精失败卵胞浆内单精子注射成熟卵母细胞

摘要:目的 探讨显微受精完全失败的原因和应对策略。方法 选取本院生殖内分泌科2005年1月~2014年1月收治的经历显微受精完全失败的138位患者的162个周期为A组,曾经发生过完全受精失败但再次助孕有胚胎移植的72位患者的96个周期为B组,两次以上反复完全受精失败的27位患者的33个周期为C组,分析3组患者的年龄、基础内分泌情况、不孕原因、窦卵泡数、用药方案、获卵数、MⅡ卵数等。结果 B组采卵日E2水平[(1802.8±88.1)pg/ml]显著高于A、C组[(1624.2±195.3)、(1739.4±277.3)pg/ml](P=0.02);B组的获卵数[(3.5±0.6)个]显著多于A、C组[(1.7±0.1)、(2.4±0.3)个](P=0.01);B组MⅡ卵数[(2.9±0.4)个]显著多于A、C组[(1.3±0.1)、(2.1±0.2)个](P=0.01)。B组同一患者在发生完全受精失败周期的获卵数、MⅡ卵数显著少于有胚胎移植周期(P〈0.05)。B组的妊娠结局:HCG阳性率为50%,生化妊娠率为16%,临床妊娠率为34%,仅2人成功分娩,活产率为2%。结论 获卵数和成熟卵数过少可能是显微受精完全失败的最主要原因,提高其获卵数和成熟卵数或许可以增加成功妊娠的机会,但是,有胚胎移植患者的活产率仍很低。

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