作者：张雪芬 贾忠萍 武亮护理文件品质管理书写质量
摘要：目的探讨品质管理（QC）对护理文件书写质量的影响，以提高护理文件的书写质量。方法成立Qc小组，对护理文件书写中存在的问题进行要因分析，同时确立并落实改进措施。随机抽取QC活动前（2014年6月前）及活动后（2015年1月后）的病历200份、护理病历100份、交班报告50份进行回顾性评估，比较Qc活动前后的护理文件书写质量。结果实施QC后，护理文件书写（包括体温单、医嘱单、护士交班报告、护理病历）缺陷率低于Qc活动前（P〈0．05），护理文件书写质量评分由活动前的平均得分90分提高到98分。结论Qc能有效提高护理文件的书写质量。值得临床推广。
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