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全膝关节置换术后非特异性下腰痛原因分析

作者:赵宝平 刘日光 叶川 刘元刚全膝关节置换术非特异性下腰痛腰椎生理曲度

摘要:目的分析全膝关节置换术后非特异性下腰痛原因。方法选取2011年3月~2013年3月在我科行全膝关节置换术后出现非特异性下腰痛的93例患者作为研究对象,术前术后分别行膝关节HSS评分,测量腰椎生理曲度(腰椎前凸角、骶骨前倾角),术后对非特异性下腰痛者行Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷调查。结果患者术后的膝关节HSS评分明显高于术前(P〈0.05);术后的腰椎前凸角、腰椎前凸角与术前比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。膝关节HSS评分、腰椎前凸角、骶骨倾斜角术前术后差值与ODI呈正相关(r=0.723、0.831、0.695)。结论全膝关节置换术后,膝关节功能改善,下肢力线改变,导致脊柱负重力线改变,腰椎生理曲度(腰椎前凸角、骶骨倾斜角)发生改变,腰椎原有的平衡被打破,在建立二次平衡前,因腰椎不稳出现下腰痛。

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