作者：严金秀 张学康 熊绪 黎云霞 余桂媛 许庆...右美托咪定全身麻醉躁动
摘要：目的观察不同剂量右美托咪定（DEX）预防麻醉复苏室（PACU）全身麻醉患者苏醒期躁动的效果。方法选择南昌大学第一附属医院2014年6月~2015年6月全身麻醉行腰椎手术术后送入PACU的患者160例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分成4组,用微量泵分别泵入DEX 0.2μg/kg（D1组）、0.4μg/kg（D2组）、0.6μg/kg（D3组）,泵入等量生理盐水（NS组）。记录4组患者麻醉前（T1）、入PACU给药前即刻（T2）、给药后10 min（T3）、自主呼吸恢复（T4）、吸痰拔管（T5）、拔管后10 min（T6）及出PACU（T7）的血压、心率。记录4组T4、T5、T6和T7 4个时间点的躁动评分（RS评分）、疼痛评分（VAS评分）、镇静评分（Ramsay评分）。记录拔管时间及PACU观察时间。结果 4组在不同时间点血压、心率均有不同程度的波动。D2、D3组T4~T7时间点RS、VAS评分较NS组下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。D2、D3组T4~T7时间点Ramsay评分较NS组增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。4组拔管时间及PACU观察时间比较差异无统计学意义。结论全身麻醉术后微量泵泵入DEX（0.4~0.6μg/kg）,可有效预防全身麻醉患者苏醒期躁动且不延长拔管时间,提高患者术后安全系数,减少PACU医生、护士的工作量。
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