作者：陈耐华大肠癌肝转移疗效评价肿瘤大小
摘要：目的比较实体瘤评价标准RECIST1.1与RECIST1.0标准对大肠癌肝转移治疗效果的评估价值。方法回顾性分析辽宁医学院附属第一医院肿瘤科2010年3月~2015年4月大肠癌肝转移患者89例,根据治疗方案不同,纳入A组（氟尿嘧啶、四氢叶酸和奥沙利铂联合贝伐单抗）化疗48例,B组（氟尿嘧啶、四氢叶酸和奥沙利铂）41例,全部患者在治疗前及治疗后2个月均行腹部增强CT扫描。分别采用RECIST1.1、RECIST1.0标准评价肝转移瘤治疗后大小的变化,对疗效评估结果采用Kappa一致性检验并以两个独立样本的秩和检验评估贝伐单抗的疗效。结果应用RECIST1.1标准,CR 2例,PR 25例,SD 49例,PD 13例,RR为30.3%,PD为14.6%;应用RECIST1.0标准,CR 2例,PR 24例,SD 44例,PD 19例,RR为29.2%,PD为21.3%。RECIST1.0标准与RECIST1.1标准的Kappa值为0.891（P〈0.05）。应用RECIST1.1标准评价两组的疗效：A组的RR为62.5%,B组为43.9%,A组的疗效优于B组（Z=-2.293,P=0.002）。结论 RECIST1.1标准较RECIST1.0标准对病灶的整体评估更全面,两种标准具有较好的一致性。贝伐单抗对大肠癌肝转移瘤的治疗效果具有很大的优势。
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