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肺尘埃沉着病误诊为粟粒性肺结核的原因分析

作者:夏养萱 张健杰 纪祥 罗军 徐翠芳肺尘埃沉着病粟粒性肺结核误诊

摘要:目的 分析肺尘埃沉着病误诊为粟粒性肺结核的原因,总结肺尘埃沉着病误诊的经验教训。方法 收集曾被诊断为粟粒性肺结核的48例肺尘埃沉着病患者的临床资料,对其肺尘埃沉着病类型、分期、职业接触史、初次就诊原因、首诊医疗机构、临床表现、胸部X线特征、抗结核治疗情况、误诊时间和误诊原因进行分析。结果 所有病例误诊均发生在非职业病防治机构;符合肺尘埃沉着病Ⅰ期24例,Ⅱ期24例;均有长期生产性粉尘接触史;X线均表现为双肺野弥漫性小结节阴影,动态观察无变化;均进行过抗结核治疗;无一例有发热、咯血症状。结论 掌握肺尘埃沉着病及粟粒性肺结核各自胸部X线特点,结合职业史、胸部X线动态变化以及有无反复发热、咯血等结核中毒症,可基本避免误诊。

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