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静脉用药配置中心参与特殊使用抗菌药物会诊对抗菌药物用量及细菌耐药性的影响

作者:何展旺 杨成密 杨伟业 赖飚静脉药物配置中心特殊使用抗菌药物用药频度细菌耐药性

摘要:目的分析静脉用药配置中心参与特殊使用抗菌药物会诊对抗菌药物用量及细菌耐药性的影响,为促进临床合理用药积累经验。方法回顾性分析静脉用药配置中心参与会诊前(2014年1~6月)、会诊后(2014年7~12月)的特殊使用抗菌药物月平均销售金额及用药频度(DDDs),同时采用细菌药物敏感性试验比较会诊前后主要病原菌对特殊使用抗菌药物的耐药。结果静脉用药配置中心参与会诊后,除亚胺培南外,其余特殊使用抗菌药物的月平均销售金额及DDDs与会诊前比较均显著降低(P〈0.05),其中头孢吡肟、头孢匹罗、万古霉素、利奈唑烷减少最为明显。静脉用药配置中心参与会诊后,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对除伊曲康唑、伏立康唑以外的特殊使用抗菌药物耐药率与会诊前比较显著降低(P〈0.05),鲍曼不动杆菌对美罗培南、亚胺培南耐药率与会诊前比较显著升高(P〈0.05),肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南、利奈唑烷、替拉考宁与会诊前比较显著降低(P〈0.05)。结论通过对静脉药物配置中心参与会诊,能够保证特殊使用抗菌药物的合理利用,延缓细菌耐药性,为临床用药的合理性和科学性提供保障。

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