作者：吴媛 陈树娣 梁腊梅早期带管摄食老年患者吞咽障碍
摘要：目的 探讨早期带管摄食管理对老年吞咽障碍患者拔管成功率及并发症的影响。方法 选取本科2013年2月~2014年8月收治的老年患者,将符合入选标准的住院吞咽障碍老年患者80例随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组采用常规的鼻饲护理和吞咽功能训练方法 。治疗组进行为期4周的早期带管摄食管理和4周的拔管摄食管理,包吞咽障碍动态评估、每餐进食前吞水试验、经口进水辅导、经口进食辅导、进食监测、误咽的预防、呛咳的处理、对照护者技能的培训。统计两组患者拔除胃管的成功率和并发症发生率。结果 2个月后,治疗组的拔管成功率明显高于对照组（P〈0.05）,电解质紊乱、泌尿系感染等并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论早期带管摄食管理能有效提高老年吞咽障碍患者拔除胃管成功率,降低拔管后发生误吸的风险,降低并发症发生率,从而大大减少因并发症增加的住院费用,并减轻因置管时间过长而带来的痛苦,提高了患者的生存质量。
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