作者:郝占寅 韩树峰微型钛板带线锚钉多节段脊髓型颈椎病颈后路单开门椎管扩大成形术
摘要:目的比较带线锚钉固定与微型钛板固定在颈椎后路单开门椎管扩大成形术中的应用效果。方法回顾性分析本院2010年1月~2012年6月因多节段脊髓型颈椎病分别采用颈后路单开门带线锚钉固定与颈后路单开门微型钛板固定治疗的35例病例,比较两组在手术时间、术中出血量、术后JOA评分、最窄椎管面积、并发症等方面的差异。结果带线锚钉组的手术时间及术中出血量与微型钛板组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);术前及术后1周,带线锚钉组JOA评分与微型钛板组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术后两年,微型钛板组评分高于带线锚钉组,差异有统计学意义(P〈0.05);术前及术后1周,两组最窄椎管面积比较,差异无统计学意义(P〉0.05),术后两年,微型钛板组最窄椎管面积大于带线锚钉组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者切口均为甲级愈合,未出现伤口感染、脑脊液漏等严重并发症。结论颈椎后路单开门椎管扩大成形术的两种固定方法均能增加脊髓受压患者病变部位的椎管面积,有效改善患者神经功能,微型钛板固定虽有手术时间长、出血量大等缺点,但能有效防止再关门现象,具有更好的远期疗效。
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