作者：占宏静 邝山 陈秋霞 黄沛强 梁博闻骨化三醇糖尿病肾病血钙蛋白尿高敏c反应蛋白
摘要：目的探讨骨化三醇辅助治疗糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法选择2013年7月-2014年7月本院收治的40例DN患者,根据患者意愿随机分为对照组和治疗组,每组20例。两组均接受控制血压、血糖等基础治疗,治疗组在此基础上加服骨化三醇,两组疗程均为4周。测定两组患者体内血清25-羟维生素D[25-（OH）D]、Ca2＋、脂联素（APN）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血肌酐（SCr）、24 h尿蛋白定量（24 h pro）等指标,并比较两组临床疗效。结果治疗后4周,两组患者血清25-（OH）D、Ca2＋含量比治疗前显著升高（P〈0.05或P〈0.01）,APN、hs-CRP、24 h pro水平显著降低（P〈0.05或P〈0.01）,且治疗组较对照组的各项生化指标变化更为显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期DN患者体内1,25-二羟维生素D3明显缺乏,炎性因子水平较高,适量补充骨化三醇能有效地改善患者血清25-（OH）D、Ca2＋水平,对胰岛具有保护作用,维持正常胰岛素分泌和抑制胰岛素抵抗,并且能显著地降低患者体内APN、hs-CRP水平,抑制炎症反应,减少尿蛋白排泄,保护肾功能。
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