作者：罗诚武 李深根 吴彩霞 周宇 刘艺血清降钙素原超敏c反应蛋白发热诊断价值
摘要：目的探讨血清降钙素原（PCT）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）检测对发热儿童早期病因学诊断的应用价值。方法选取2013年1~12月入住本院儿科的发热患儿132例,检测血清PCT和hs-CRP水平,并同时行病因学检查,根据最后出院诊断结果将所有患儿分为细菌感染组和非细菌感染组,评价PCT和hs-CRP对儿科发热疾病病原学早期鉴别诊断的价值。结果细菌感染组患儿的PCT和hs-CRP水平均显著高于非细菌感染组（P〈0.05）。PCT诊断细菌感染的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为84.8%、85.0%、92.8%、70.8%、84.8%;hs-CRP诊断细菌感染的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为91.3%、55.0%、82.4%、73.3%、80.3%;PCT与hs-CRP联合检测诊断细菌感染的敏感度、特异度、准确率分别为95.7%、92.5%、92.4%。结论在发热患儿中,PCT和hs-CRP水平升高有助于早期诊断细菌感染。PCT特异性要好于hs-CRP,hs-CRP敏感性要好于PCT,两者联合检测可提高发热患儿病因诊断的敏感度、特异度及准确率,有助于早期鉴别细菌感染性发热和非细菌感染性发热,对指导治疗有积极意义。
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