作者：陈碧茵 林丹 李一璟盐酸美沙酮片癌症疼痛
摘要：目的观察盐酸美沙酮片（美沙酮）治疗中重度癌性疼痛的临床效果、不良反应及生活质量改善情况。方法 42例中重度癌性疼痛患者给予美沙酮镇痛治疗,初始剂量5 mg/12 h,根据疼痛情况调整剂量,直至患者无痛或基本无痛,每位患者至少治疗15 d以上。观察患者的疼痛缓解情况、生活质量评分及不良反应。结果 42例患者经过个体化给药后确定最终剂量为5-70 mg,每12小时1次,绝大部分患者疼痛达到明显缓解以上,疼痛的总缓解率为90.5%,其中完全缓解11例（26.2%）,明显缓解27例（64.3%）,对中度疼痛的缓解率为93.8%,重度疼痛的缓解率为88.5%。治疗前中位KPS评分为50分,治疗后中位KPS评分为75分,患者的生活质量明显改善（P〈0.05）。全组KPS评分9例（21.4%）明显改善,13例（31.0%）有改善,20例（47.6%）达到稳定,无评分下降病例;不良反应少且轻微。结论美沙酮治疗中重度癌性疼痛安全有效,不良反应发生率较低,能够明显提高患者的生活质量。
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