作者：闫振亚; 郭国建; 田济涛右美托咪定丙泊酚宫腔镜电切
摘要：目的观察右美托咪定复合丙泊酚在宫腔镜电切中的镇痛效果及不良反应。方法选择拟行宫腔镜电切患者50例,年龄24~56岁,随机分为两组,D组泵注右美托咪定配置浓度4μg/ml,负荷剂量为1.0μg/kg,持续10 min,复合丙泊酚1~1.5 mg/kg,然后以0.5μg/（kg·h）丙泊酚2~4 mg/（kg·h）维持。P组静注丙泊酚2 mg/kg,后泵注丙泊酚3~6 mg/（kg·h）维持,必要时追加丙泊酚0.2 mg/kg。观察并记录麻醉前（T1）、麻醉后3 min（T2）、扩宫颈时（T3）、手术10 min（T4）、手术20 min（T5）和术毕（T6）的MAP、HR和VAS评分及恶心呕吐、烦躁等不良反应。结果D组苏醒时间短于P组,丙泊酚用量少于P组,术中Sp O2〈90%的患者发生率低于P组（P〈0.05）。D组T2、T3、T4、T5、T6各时点的MAP均低于P组（P〈0.05）,T3、T4、T5、T6各时点的HR均慢于P组（P〈0.05）。D组T3、T4、T5、T6各时点的VAS评分均低于P组（P〈0.05）,烦躁发生率低于P组（P〈0.05）,两组恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论右美托咪定复合丙泊酚可安全应用于宫腔镜电切。
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