作者：杨晴; 林旭红; 马传根; 信文启; 李爱香; ...右美托咪定镇静硬膜外麻醉咪达唑仑
摘要：目的：观察右美托咪定在硬膜外麻醉下患者镇静中的效果，以探索更安全有效的临床麻醉辅助镇静方法。方法选择硬膜外麻醉下行下腹部手术的患者60例，随机均分为实验组和对照组，实验组给予静脉注射右美托咪定，对照组给予静脉注射咪达唑仑。硬膜外麻醉平面达到手术要求后进行镇静，根据镇静状态评分评估镇静深度，镇静目标值为镇静评分3～4分。监测和记录患者镇静药物使用前（T1）、镇静药物使用后25 min（T2）、术毕时（T3）以及术后10 min（T4）时的MAP和HR；观察患者术中不良反应的发生率，记录达到镇静目标的时间，评估术后24 h患者对手术过程的遗忘程度。结果对照组达到镇静目标时间明显短于实验组（P〈0.01）；实验组患者T2、T3时MAP低于对照组，HR慢于对照组（P〈0.05或P〈0.01）；对照组烦躁、呼吸抑制和对手术过程的遗忘程度达到2～3级的发生率明显高于实验组（P〈0.01）。结论硬膜外麻醉中静脉给予咪达唑仑能提供有效的镇静，但易出现烦躁、呼吸抑制、遗忘程度高，而静脉注射右美托咪定辅助镇静更安全舒适，可有效避免患者出现紧张和焦虑情绪，利于手术顺利进行。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
