作者：马振华肿瘤标志物癌胚抗原胃癌
摘要：目的通过对胃癌患者外周血癌胚抗原（CEA）、糖链抗原19—9（CA19—9），糖链抗原72—4（CA72—4）的单项检测和联合检测，探讨三种肿瘤标志物（TM）在胃癌淋巴结转移及分期中的敏感度。方法应用Elecsys2010电化学发光全自动免疫分析系统检测63例胃癌患者外周血CEA、CA19—9、CA72—4水平。结果淋巴结转移组的血清CEA、CA19—9、CA72—4阳性率高于无淋巴结转移组，差异有统计学意义（P〈0．05）。胃癌患者的TNM分期总阳性率是52-38％，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的阳性率分别是27．27％、43．75％、50．00％和77．78％，TM阳性率在不同分期中比较差异有统计学意义（P〈0．05）；CEA、CA19—9和CA72—4单项检测和联合检测各组间Ⅰ期与Ⅳ期相比。差异有统计学意义（P〈0．05）；CA72—4的阳性率Ⅰ期＋Ⅱ期与Ⅲ期＋Ⅳ期相比差异无统计学意义（P〉0．05），其余各组间Ⅰ期＋Ⅱ期与Ⅲ期＋Ⅳ期相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。TNM分期中CEA＋CA19—9＋CA72—4联合检测阳性率均高于单项检测，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论外周血CEA、CA19—9和CA72—4的联合检测可提高胃癌的检出率，淋巴结转移组阳性率明显增高，胃癌TNM分期的TM联合检测最佳组合为CEA＋CA19—9＋CA72—4。
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