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中青年与老年直肠癌的临床及病理特征对比研究

作者:端传友直肠癌临床病理特征中青年老年

摘要:目的分析中青年与老年直肠癌患者的临床及病理特征差异。方法回顾性分析经手术病理或肠镜活检确诊并行手术治疗的42例中青年直肠癌患者(中青年组,年龄〈60岁)和65例老年直肠癌患者(老年组,年龄≥60岁)的临床、病理及随访资料,分析两组患者的生存情况。结果中青年组直肠癌家族史发生率较老年组高(P〈0.05),首发症状中黏液脓血便、排便习惯改变发生率较老年组高(P〈0.05),便秘发生率较老年组低(P〈0.05).发病至确诊时间较老年组长(P〈0.05)。两组在腹痛、腹部肿块为首发症状方面比较差异有统计学意义(P〈0.05)。与老年组比较,中青年组肿瘤多位于腹膜返折下(P〈0.05),腺癌发生率显著降低(P〈0.05),黏液和印戒细胞癌发生率显著升高(P〈0.05);高分化肿瘤发生率显著降低,低分化发生率显著升高(P〈0.05);两组患者肿瘤Dukes分期、平均生存时间、3年生存率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论中青年直肠癌患者较老年患者发现晚.恶性程度高,受遗传因素影响大,首发症状较老年患者有明显差异,如能及早诊断和手术治疗,两者预后差异无统计学意义。

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