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腹腔镜手术联合不同药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果观察

作者:罗雪芹; 吴海兰腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿药物治疗

摘要:目的探讨腹腔镜术后联合3种不同药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法回顾性分析本院2008年1月~2012年1月诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的患者共148例,均行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,术后随机分为4组:对照组40例,术后皮下注射促性腺激素释放激素类似物组(GnRH—α组)40例,术后口服孕三烯酮组(孕三烯酮组)38例,术后口服米非司酮组(米非司酮组)30例,对比4组患者术后临床症状缓解率、年复发率、妊娠率和不良反应发生率。结果GnRH—α组、孕三烯酮组、米非司酮组临床症状缓解率、年复发率、妊娠率与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。GnRH—α组临床症状缓解率、年复发率、不良反应发生率分别与孕三烯酮组、米非司酮组比较,差异有统计学意义(P〈0.05),妊娠率差异无统计学意义(P〉0.05)。孕三烯酮组临床症状缓解率、年复发率、妊娠率和不良反应发生率与米非司酮组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜手术后联合GnRH-α、孕三烯酮或米非司酮治疗,对比单纯手术治疗可降低卵巢子宫内膜异位囊肿复发,提高妊娠率;孕三烯酮和米非司酮预防复发的效果及术后妊娠率无差异;GnRH—α不良反应最少,治疗有效率最高。

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