作者:王凤菊气管切开鼻饲反流误吸原因体位
摘要:目的 分析气管切开患者鼻饲时发生反流误吸的原因,并探讨体位摆放对预防反流误吸的效果。方法 选择80例患者,随机分为两组,各40例,对照组保持患者仰卧位,并注意调节胃管深度,鼻饲速度,避免剧烈吸痰等,观察组则将患者仰卧位改为头高脚低30°的斜坡卧位,在鼻饲(进食)前15分钟尽量避免吸痰,鼻饲(进食)后30分钟保持斜坡卧位,避免改变体位及翻身拍背等操作,比较两组患者发生呛咳、反流、误吸的比率及鼻饲期间患者的生命体征变化情况。结果 观察组发生呛咳、反流、误吸的比率均显著低于对照组(P〈0.05),在鼻饲(喂养)后30(15)min、1h(30min)和2(1)h,观察组患者胃内回抽留置量均显著少于对照组(P〈0.05),观察组呼吸频率少于对照组(P〈0.05),且血氧饱和度高于对照组(P〈0.05)。结论 对于气管切开患者进行鼻饲时采用头高脚低30°斜坡卧位能加快胃排空,有效减少发生呛咳、反流误吸等并发症,更有利于患者生命体征的维持。[关键词] 气管切开;鼻饲;反流误吸;原因;体位
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