作者：王喆; 付勤; 柳达wiltse手术入路多裂肌后正中手术入路研究
摘要：目的通过对34例腰间盘突出症行TLIF手术患者，分别采用Wiltse手术入路和后正中手术入路两种方法进行比较，从而总结Wihse手术入路的临床优劣。方法2012年3～12月对34例腰间盘突出症患者采片用TLIF手术治疗，随机采用Wiltse手术入路和后正中手术入路两种方法进行，比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间，并对患者术前、术后1周及术后3个月进行VAS评分和ODI评分。结果34例患者均成功完成手术，两组手术时间、术后卧床时间、术前VAS、术后3个月VAS、术前ODI及术后1周ODI筹异无统计学意义；两组术中出血量、术后引流量、术后1周VAS、术后3个月ODI差异有统计学意义，Wiltse入路组优于后正中入路组。结论在腰间盘突出患者行TLIF手术的治疗过程中，Wiltse手术人路可明显降低对椎旁肌，特别是多裂肌的损伤，有利于维持脊柱的稳定性，减少术中、术后出血量，减轻术后腰背部疼痛，有助于患者脊柱功能的恢复，提高患者的生活质量。
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