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腹腔镜辅助右半结肠切除术的临床研究

作者:刘炜; 曹胜华; 邹林腹腔镜右半结肠切除结肠癌临床研究

摘要:目的探讨腹腔镜下右半结肠癌切除术的根治性、安全性、可行性及远期临床效果。方法应用腹腔镜行右半结肠癌切除术64例,肠系膜分离、肠系膜血管的结扎和淋巴清扫均在腹腔镜下操作,肠管的切除与吻合经由腹壁小切口在腹腔外完成。结果本组患者无中转开腹,无术中死亡。手术时间为160~250min,平均180min。清扫淋巴结数目(16.0±7.0)枚。术中出血(90.0±50.0)mL,术后进食时间、恢复下床活动、肠道排气及术后住院天数分别为(33.0±7.0)h、(21.0±7.0)h、(44.0±14.0)h、(9.0±3.0)d。术后并发假性肠梗阻1例,经1周保守治疗康复。术后64例随访348个月,平均20个月,随访期内无穿刺孔肿瘤种植,无死亡患者,局部复发1例,肝转移1例。结论腹腔镜下右半结肠癌根治具有微创、安全、康复快、肿瘤清扫彻底等优点,值得广泛应用。

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