作者：邹家全大面积烧伤气管切开术原因时机
摘要：目的分析探究大面积烧伤患者气管切开原因与时机。方法选取本院收治的302例大面积烧伤且行气管切开术患者，111例患者有头部颈部烧伤，行气管切开术，76例有大面积烧伤并吸人性损伤，行气管切开术，87例安静状态下呼吸频率大于30／min，经皮血氧饱和度小于90％，行气管切开术，28例出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS），行气管切开术。结果59例大面积烧伤伴有头部颈部烧伤者行气管切开术后有4例因多器官功能障碍（MODS）死亡，占1．32％；128例面积烧伤并吸人性损伤患者行气管切开术后5例因多器官功能障碍综合征死亡，5例因脓毒血症死亡，占3．31％；87例客观呼吸梗阻者行气管切开术后有3例因窒息死亡，3例因多器官功能障碍死亡，占1．99％；28例急性呼吸窘迫综合征行气管切开术后1例因窒息死亡，占0．33％。302例大面积烧伤患者有21例死亡，占6．95％。结论大面积烧伤者多数因呼吸梗阻行气管切开术，吸人性损伤程度是决定大面积烧伤患者行气管切开术时间的关键因素，大面积烧伤者，尤其是头部颈部烧伤者未行气管切开术的，在受伤24h应严密观察，如有客观呼吸梗阻现象，应立即行气管切开术。
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