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负压治疗在胫骨骨折合并骨外露中的临床应用

作者:沙宇; 贺毅; 王必胜; 钱晓岚; 卢正楷; 车...负压封闭引流胫骨骨折外固定器骨科

摘要:目的研究负压治疗在严重胫骨骨折合并软组织损伤、骨外露中的应用价值。方法2005年7月~2009年12月.本院收治胫骨开放性骨折合并胫骨外露无法直接闭合创面的患者20例,Gustilo分型:ⅢB型16例,ⅢC型4例。采用急诊扩创、外固定架同定骨折、创面负压吸引治疗,后期根据需要更换VSD敷料、延期缝合或二期植皮、转移皮瓣、换药等措施修复创面。胫骨骨折内固定术后钢板及骨外露的4例采用同样的方法治疗。结果所有创面最终都获得良好愈合。6例采用局部转移皮瓣覆盖,10例创面肉芽生长良好后植皮,5例延期直接缝合创面,3例创面缩小换药后愈合。结论负压吸引技术在胫骨骨折外露中有一定应用价值,可以简化手术、降低风险、减少医疗费用,疗效确切。

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