作者：张洪文; 张博异丙酚瑞芬太尼人工流产临床观察
摘要：目的观察瑞芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产的麻醉效果,以及对呼吸、循环系统的影响,探讨其安全性及副作用。方法将100例要求终止妊娠行无痛人工流产的早孕妇女随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组给予瑞芬太尼复合异丙酚,对照组给予异丙酚,应用剂量以维持适当麻醉深度为宜。观察脉搏血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）及平均动脉压（MAP）变化、异丙酚总用量、镇痛效果、诱导时间,苏醒时间,离院时间,并对麻醉效果进行分级评价。结果观察组诱导、苏醒和离院时间均短于对照组（P〈0.05）;对照组诱导后3min时BP下降、HR减慢、SpO2降低比观察组明显（P〈0.05）;观察组镇痛效果显著优于对照组（P〈0.05）。术中异丙酚追加量和总用药量对照组显著高于观察组（P〈0.05）,苏醒时间对照组显著长于观察组。呼吸循环的变化两组间无显著差异。结论瑞芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产显著优于单独应用异丙酚,联合用药可减少异丙酚的用量,具有麻醉起效迅速、镇痛效果好、镇痛强,苏醒较快,循环系统稳定,呼吸抑制相对较轻等优点,其用于无痛人工流产术具有可行性和实用性,值得推广应用。
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