作者：王希红; 袁建寰; 曾华腹腔镜子宫切除术输尿管阴道瘘处理方法原因
摘要：目的分析进行腹腔镜子宫切除术后患者出现输尿管阴道瘘的原因，和输尿管阴道瘘的处理方法。方法对本院2008年1月～2011年12月到本院进行腹腔镜子宫切除术后出现输尿管阴道瘘的15例患者的临床病历资料进行回顾性分析．总结出现术后输尿管阴道瘘的原因，以及处理方法。结果经手术探查以及输尿管镜检，分析出现输尿管阴道瘘的原因有5例由于在使用电刀进行电凝时发生的电凝伤；4例因出现血液运输障碍；3例因手术中造成了直接损伤：2例因输尿管的缝扎引起；1例因解剖变形引起。出现输尿管阴道瘘后10例进行了输尿管膀胱的再吻合手术治疗：4例进行了输尿管镜内置双J管的手术治疗；1例进行了膀胱镜内置双J管的手术治疗。10例输尿管膀胱再吻合手术治疗患者，其中9例患者治愈，有1例复发，在进行皮肾穿刺造瘘术加膀胱瓣输尿管吻合术后治愈。4例输尿管镜内置双J管的手术治疗，3例治愈，1例出现尿管下端狭窄，再经手术治疗后治愈。1例膀胱镜内置双J管的手术治疗．治愈。结论进行腹腔镜子宫切除术输尿管阴道瘘的治疗要根据患者的实际情况，制定有针对性的治疗方案．注意重点保护患者的肾脏功能以及确保正常排尿。
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