作者：李国建; 陈建江; 何洁宜胃管引流型喉罩腹腔镜血流动力学并发症
摘要：目的通过观察患者循环呼吸参数的变化和并发症,探讨胃管引流型喉罩（PLMA）应用于腹腔镜精索静脉高位结扎术的可行性。方法 70例择期静吸复合全麻下行腹腔镜精索静脉高位结扎术的患者,随机分成气管插管全麻组（ETT,n=37）与PLMA全麻组（PLMA,n=33）;观测并记录两组患者人工气道置入前后MAP、HR,人工气腹建立前后分钟通气量（MV）、气道峰压（Ppeak）、血氧饱和度（SpO2）和呼气末CO2分压（PetCO2）,术中术后各种并发症。进行统计学分析。结果 ETT组插管前、后血流动力学比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,人工气道置入后组间血流动力学差异有高度统计学意义（P〈0.01）。气腹建立前、后组间Ppeak均差异有统计学意义（P〈0.05）,MV、PetCO2组间差异无统计学意义。术后咽喉痛不适、恶心呕吐例数PLMA组明显少于ETT组（P〈0.05）,人工气道漏气、多次置管例数PLMA组多于ETT组,但组间差异无统计学意义。结论 PLMA全麻用于腹腔镜精索静脉高位结扎术安全有效,相比较气管插管全麻血流动力学稳定,术后并发症少,但其密闭性欠理想。
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