作者：钟辉秀; 殷明刚; 刘伟平肝病凝血指标肝功能指标
摘要：目的探讨凝血指标和D-二聚体联合检测在肝病诊治中的价值。方法测定465例各型肝病患者的血浆凝血酶原时间（Prr）、活化部分凝血活酶时间（AFI＇V）、凝血酶时间（1-r）、纤维蛋白原含量（FIB）及D-二聚体指标，并与常规肝功能指标作相关性分析。结果急性肝炎患者的PT、AVIT、Tr、FIB及D-二聚体指标均正常，与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；各型慢性肝病患者的PT、AP丌、Tr、及D-二聚体均明显增高，FIB明显降低，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），尤以肝硬化失代偿、重型肝炎及原发性肝癌为甚，且各型肝病患者间结果差异有统计学意义（P〈0．05）。PT与GGT、ALB、CHE及PA呈负相关，与TBIL、DBIL、TBA及ADA呈正相关；APTT、TT与GGT及PA呈负相关，与TBIL、DBIL、TBA及ADA呈正相关；FIB与TBIL、DBIL、TBA及ADA呈负相关．与GGT及PA呈正相关；D-二聚体与TBIL、DBIL及ADA呈正相关（P〈0．05）。结论Prr、APTT、TT、FIB、D-二聚体联合检测在肝病诊治中具有重要价值，尤以慢性肝病为甚，同时再联合肝功能指标综合分析，将有利于肝病患者的诊断、鉴别诊断、病程监测、预后判断及疗效观察。
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